首先,对于不同肝病来说,ct和超声的诊断价值是不一样的。也就是说有的肝病用ct会比超声好,也有的肝病做超声可能会更准确。
对于我们肝病医生来说,依赖ct诊断的最常见肝病就是肝癌。但也需要做增强ct,才是诊断肝癌的靠谱方法。
对于其他常见肝病,比如脂肪肝、肝硬化,我们更愿意相信超声检查的结果。因为这些肝病都有典型的肝脏超声图像的改变。而做ct往往只能通过间接征象来推测病人有没有肝硬化和脂肪肝。
另一方面,超声检查比ct更加简便和普及,而且也没有放射性危害,所以更适合做肝病的初筛检查。对于乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精性肝病这些慢性肝病患者来说,每半年复查一次肝脏超声是发现肝硬化、肝癌的最为实用的检查方法。