转氨酶(ALT/AST)是临床上判断肝脏是否受到损害的指标之一，在临床上，关于转氨酶的认知存在不少误区，主要有以下几类：

　　误区一 黄疸很深，只要转氨酶正常就问题不大

　　急性重症肝炎、肝衰竭时，由于正常肝细胞较少，所以释放到血液中的转氨酶反而减少，出现“胆酶分离”现象，即胆红素很高，但是转氨酶反而下降甚至正常，其实，这是临床上非常危险的征象，死亡率达60%以上。另外，胆管梗阻、瘀胆型肝炎，也可出现黄疸很深，但转氨酶不高的情况。点击咨询-为什么我的黄疸反复升高!

　　误区二 转氨酶越高，病情越重

　　急性肝炎时，转氨酶往往很高，可达2000单位/升以上(正常值<40单位/升)，但大多预后良好。而慢性乙肝的转氨酶大多轻度升高(300单位/升以下)，有的甚至正常，但实际上却要严重得多，容易进展为肝硬化，甚至肝癌。乙肝患者肝功能正常，为什么会发展为肝硬化?

　　误区三 转氨酶正常，肝病就好了

　　转氨酶升高是肝损伤的标志，但转氨酶降下来了并不意味着“肝病就好了”。如慢性乙肝、丙肝、自发免疫性肝炎及长期饮酒者，转氨酶往往正常或仅轻度升高，但实际上肝脏已经发生了严重病变。例如肝硬化、肝癌患者，肝功能严重损伤，但转氨酶仍正常。点击拨打咨询专线

　　误区四 转氨酶正常就可以停药

　　慢性乙肝患者的转氨酶经常发生“波动性”改变，即使不治疗也会缓解，甚至正常;而肝炎患者的转氨酶常是正常的，但如果不及时检测治疗，同样会进展为肝硬化甚至肝癌。转氨酶是反映肝细胞损伤的生化指标，转氨酶正常并不直接代表病情严重程度。我要提交化验单让专家帮我分析一下

　　误区五 转氨酶升高必须用降酶药

　　对于大多数慢性乙肝或丙肝来说，根源解决肝炎病毒复制问题，源头阻断疾病进展，杜绝肝脏失代偿，肝癌及并发症的发生。源头治肝才是根本的方法，治了本，转氨酶自然会降下来，则不需要用降酶药。肝病问题咨询入口